Đại lý bảo hiểm câu kết với cán bộ bệnh viện để trục lợi

Ngày 15/12, Công an tỉnh Thanh Hóa cho biết, vừa khởi tố 16 bị can để làm rõ về hành vi trục lợi bảo hiểm.

Trong số 16 bị can có 13 bị can bị khởi tố tội “Gian lận trong kinh doanh bảo hiểm”; 2 bị can bị khởi tố vì “Lợi dụng chức vụ quyền hạn khi thi hành công vụ” và 1 bị can bị khởi tố về “Thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng”.

Kết quả điều tra ban đầu, Công an huyện Như Xuân phát hiện có dấu hiệu bất thường về việc khách hàng của Công ty TNHH Manulife Việt Nam (Công ty bảo hiểm nhân thọ) cư trú ở xa, tại những địa bàn có kinh tế phát triển hơn nhưng lại đến Bệnh viện Đa khoa huyện Như Xuân khám, điều trị.

Tần suất các bệnh án gãy chân, tay trong một năm có tính liên tục, thậm chí có khách hàng ở những huyện miền núi nhưng lại đến huyện khác điều trị bệnh thông thường.

Sau một thời gian tập trung điều tra, Công an huyện Như Xuân đã phá án, đồng loạt khởi tố 16 đối tượng liên quan, trong đó có 7 đối tượng là cán bộ các Bệnh viện Đa khoa TP Thanh Hóa; Thị xã Nghi Sơn; Hoằng Hóa; Như Xuân và Thường Xuân.

Cầm đầu đường dây trục lợi bảo hiểm này là 2 đối tượng Nguyễn Thị Ngân (SN 1987, ở thị trấn Thường Xuân, huyện Thường Xuân) và Nguyễn Thị Loan (SN 1990, ở thị trấn Tân Phong, huyện Quảng Xương).

Đây là 2 đại lý chính của Công ty TNHH Manulife Việt Nam chi nhánh Thanh Hóa. Chỉ tính từ năm 2021-2023, cả 2 đối tượng này đã câu kết với nhiều đại lý bên dưới và cán bộ của các bệnh viện trong tỉnh để lập khống hồ sơ bệnh án chữa bệnh của khách hàng để trục lợi tiền bảo hiểm, gây thiệt hại cho Công ty TNHH Manulife Việt Nam chi nhánh Thanh Hóa gần 1 tỷ đồng.